Lék Doxyhexal 200MG
- Kód SÚKL
- 0012738
- Název LP
- Doxyhexal (200mg Tbl Nob 20)
- Cesta podání
- Perorální podání (POR)
- Léková forma
- Tableta
- Velikost balení
- 20
- Síla
- 200MG
- Typ balení
- Blistr
- Účinné látky
- Doxycyclinum Monohydricum
- ATC skupina
- DOXYCYKLIN (J01AA02)
Složení
- Doxycyclinum Monohydricum – 208 MG
- Doxycyclinum – 200 MG
- Cellulosum Microcristallinum – PL MG
- Carboxymethylamylum Natricum – PL MG
- Ricini Oleum Hydrogenatum – PL MG
- Povidonum 25 – PL MG
- Silica Colloidalis Anhydrica – PL MG
- Magnesii Stearas – PL MG
Příbalová informace
sp.zn. sukls372450/2017
Příbalová informace: informace pro uživatele DOXYHEXAL 200 mg tablety
doxycyclinum monohydricum
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou
uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci 1.
Co je přípravek Doxyhexal a k čemu se používá
2.
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Doxyhexal užívat
3.
Jak se přípravek Doxyhexal užívá
4.
Možné nežádoucí účinky
5.
Jak přípravek Doxyhexal uchovávat
6.
Obsah balení a další informace
1. Co je přípravek Doxyhexal a k čemu se používá
Doxycyklin se používá k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na doxycyklin,
zvláště:
Infekce dýchacích cest a krční, nosní a ušní infekce:
-
náhlé vzplanutí vleklého zánětu průdušek,
-
záněty vedlejších nosních dutin (sinusitida),
-
záněty středního ucha (otitis media),
-
záněty plic (pneumonie) vyvolané mykoplazmaty, chlamydiemi a riketsiemi.
Infekce močového ústrojí:
-
infekční zánět močové trubice způsobený chlamydiemi a
Ureaplasma urealyticum,
-
náhlý zánět prostaty,
-
nekomplikovaná kapavka (zvláště se současnou infekcí vyvolanou chlamydiemi),
-
infekce ženského pohlavního ústrojí,
1
-
syfilis (u pacientů se známou alergií na penicilin),
-
močové infekce (v případě, že byla u původce/ů prokázána citlivost na doxycyklin).
Infekce zažívacího ústrojí:
-
cholera,
-
infekce vyvolané yersiniemi nebo campylobaktery,
-
infekce vyvolané shigelami s prokázanou citlivostí na doxycyklin.
Infekce žlučových cest u ambulantních pacientů:
Některá onemocnění kůže, například těžké infikované formy akné a růžovky (rosacey).
Zřídka se vyskytující infekce: brucelóza, ornitóza, bartonelóza, listerióza, rickettsióza.
Jiná onemocnění:
-
malabsorbční syndrom (onemocnění, kdy je narušeno vstřebávání a trávení v trávicím
ústrojí) jako jsou např. tropická sprue a Whippleho choroba.
Při použití přípravku je třeba dbát oficiálních doporučení pro správné používání
antibakteriálních léčivých látek.
Přípravek mohou užívat dospělí a děti od věku 12 let.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Doxyhexal
Neužívejte přípravek Doxyhexal:
jestliže jste alergický(á) na léčivou látku nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6) a jiné tetracykliny
v těhotenství a v období kojení
u kojenců a dětí do 12 let (kromě život ohrožujících případů), protože u nich může
docházet k opoždění růstu kostí a trvalému poškození zubů
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Doxyhexal se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Jestliže trpíte poruchou funkce jater, v tomto případě je zapotřebí zvýšený lékařský dohled.
Obecně nejsou potřeba žádná speciální opatření pro pacienty s poruchou funkce ledvin.
Jestliže je Doxyhexal užíván v kombinaci s některými léčivými přípravky, které snižují hladinu
krevního cukru nebo snižují krevní srážlivost, je zapotřebí sledovat hladinu cukru v krvi nebo
parametry srážení krve a případně upravit dávkování.
Testy na stanovení glukózy a bílkoviny v moči a testy průkazu urobilinogenu a močových
katecholaminů mohou poskytovat falešné výsledky během terapie tetracykliny.
2
Vystavení slunečnímu záření může vést k fototoxické reakci na odkrytých místech pokožky (viz
Možné nežádoucí účinky). Během léčby přípravkem Doxyhexal se proto neopalujte, ani
nechoďte do solária.
Před anestezií informujte svého lékaře, že užíváte Doxyhexal.
Při dlouhodobém užívání doxycyklinu (více než 21 dnů) se musí pravidelně sledovat krevní
obraz, jaterní a ledvinné funkce.
Určitě se dostavte k lékařské kontrole 3 až 4 dny po dokončení terapie gonokokové infekce
(kapavka), abyste předešli opakované infekci.
Poznámka
Infekce, u kterých bakteriologické testování prokázalo, že jsou způsobeny stafylokoky,
streptokoky nebo pneumokoky, nemají být léčeny přípravkem Doxyhexal, protože tyto
mikroorganismy mají tendenci být rezistentní k tomuto přípravku.
Starší pacienti
U starších pacientů není potřeba žádné zvláštní opatření.
Děti a dospívající
Přípravek mohou užívat dospělí a děti od věku 12 let.
Další léčivé přípravky a přípravek Doxyhexal
Účinky přípravku Doxyhexal a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem
ovlivňovat. Váš lékař má být proto informován o všech lécích, které v současné době užíváte
nebo začnete užívat, a to na lékařský předpis i bez něj. Jestliže Vám další lékař bude
předepisovat nebo doporučovat nějaký další lék, informujte ho, že již užíváte přípravek
Doxyhexal. Než začnete současně s užíváním přípravku Doxyhexal užívat jiný volně prodejný
lék, poraďte se se svým ošetřujícím lékařem. Užívání přípravku Doxyhexal zvyšuje účinnost a
vyvolává nežádoucí účinky léků snižujících srážlivost krve. Také zvyšuje výskyt nežádoucích
účinků řady dalších léků. Doxycyklin se ve střevě váže s dvojmocnými a trojmocnými prvky
(hliník, vápník, železo, měď). Tato vazba zhoršuje jeho vstřebávání a jeho účinnost. Při
současném užívání penicilinových antibiotik může Doxyhexal snižovat jejich účinnost.
Doxycyklin se nemá podávat v průběhu léčby akné isotretinoinem nebo jinými retinoidy, ani
krátce před ní ani po ní.
Nedoporučuje se podávat doxycyklin současně s penicilinem.
Přípravek Doxyhexal s jídlem a pitím Během užívání přípravku Doxyhexal se nemá pít mléko, požívat mléčné výrobky nebo užívat
léky, které obsahují vápník, hliník, hořčík nebo železo.
Těhotenství, kojení a plodnost
Doxycyklin je kontraindikován během těhotenství a kojení.
3
Těhotné ženy, kojící matky, kojenci a děti do 12 let nesmí být léčeni doxycyklinem, pokud to
není nezbytně nutné, protože ukládání doxycyklinu může způsobit zabarvení zubů, defekty
skloviny a zpomalení růstu kostí u plodů od 4. měsíce a rovněž u kojenců a dětí do 12 let.
3. Jak se přípravek Doxyhexal užívá
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste
jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Dávkování vždy určí lékař.
Aby se zabránilo vzniku jícnových vředů, tvrdé tobolky mají být užívány s velkým množstvím
tekutiny (nikoli mléka) ve vzpřímené poloze a nemají být užívány těsně před ulehnutím.
Obvyklé dávkování pro dospělé s tělesnou hmotností 50-70 kg a dospívající s tělesnou
hmotností nad 50 kg:
První den jedenkrát 1 tabletu nebo 2krát 1/2 tablety v intervalu dvanácti hodin a další dny po
1/2 tablety přípravku Doxyhexal.
Obvyklé dávkování pro dospělé s tělesnou hmotností nad 70 kg:
Po celou dobu léčby jednou denně 1 tabletu přípravku Doxyhexal nebo 2 x denně ½ tablety.
Obvyklé dávkování pro děti od 12 let:
Pro léčbu dětí s tělesnou hmotností méně než 50 kg nejsou přípravky vhodné kvůli vysoké
dávce léčivé látky.
První den 4 mg doxycyklinu na kg tělesné hmotnosti a další dny 2 mg doxycyklinu na kg
tělesné hmotnosti.
Přípravek Doxyhexal nelze použít, pokud léčivá dávka neodpovídá 100 mg nebo 200 mg léčivé
látky.
Při poruše funkce ledvin nemusí lékař dávku přípravku Doxyhexal upravovat.
Délku léčby určí vždy lékař. V léčbě je však třeba pokračovat ještě nejméně 48 hodin po
normalizaci teploty a po odeznění ostatních projevů onemocnění.
Tablety Doxyhexal musí být užívány pravidelně ve stejnou denní dobu buďto ráno se snídaní
nebo během jiného jídla. Zapíjejí se sklenicí vody.
Užívání přípravku Doxyhexal během jídla snižuje pravděpodobnost vzniku zažívacích obtíží.
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Doxyhexal
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou tabletu. Zapomenete-li užít
jednu dávku v příslušnou denní dobu, užijte ji v průběhu dne, ihned, jakmile si vzpomenete, a
dále pokračujte v užívání přípravku příští den v obvyklou dobu. Při vynechání dvou nebo více
dávek se poraďte neprodleně s lékařem.
4. Možné nežádoucí účinky
4
Podobně jako všechny léky, může mít i přípravek Doxyhexal nežádoucí účinky, které se ale
nemusí vyskytnout u každého.
Hodnocení nežádoucích účinků je založeno na následujících informacích o četnosti:
Velmi časté:
více než 1 léčený pacient z 10
Časté:
1 až 10 léčených pacientů ze 100
Méně časté:
1 až 10 léčených pacientů z 1 000
Vzácné:
1 až 10 léčených pacientů z 10 000
Velmi vzácné:
méně než 1 léčený pacient z 10 000
Není známo:
z dostupných údajů nelze určit
Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z níže uvedených nežádoucích účinků, kontaktujte co
nejdříve svého lékaře:
Náhlý výskyt těžké kožní vyrážky nebo puchýřů nebo olupování kůže s horečkou a bolestmi
kloubů.
Těžká alergická reakce (anafylaxe) spojená s náhlou a zesilující se dušností, otokem v oblasti
hlavy (otok jazyka, otok nitra hrtanu) a těla, kožní vyrážkou, oběhovými poruchami,
poklesem krevního tlaku, bezvědomím.
- Těžký, přetrvávající vodnatý nebo krvavý průjem s bolestmi břicha nebo horečkou.
- Jarischova-Herxheimerova reakce, která způsobuje horečku, zimnici, bolest hlavy, bolesti
svalů a kožní vyrážku, které obvykle spontánně odezní Nastává krátce po zahájení léčby
doxycyklinem u infekce způsobené spirochetami, jako je Lymeská nemoc.
Možné nežádoucí účinky
Časté
Příznaky zažívacího ústrojí, jako je pocit na zvracení, tlak v oblasti od žaludku, pálení
žáhy, , zvracení, plynatost, tuk ve stolici a průjem.
Podávání doxycyklinu během jídla nebo po jídle může do určité míry tyto účinky
omezovat, přičemž se pouze nevýznamně snižuje vstřebávání léku.
Méně časté
Hypersenzitivní reakce (např. alergické reakce).
Ty zahrnují kožní reakce se svěděním nebo bez svědění, jako je místně omezená nebo
také rozsáhlá (generalizovaná) kožní vyrážka, zarudnutí kůže, kopřivka s tvorbou
malých puchýřů, červené kruhovité skvrny na kůži, přechodný místní otok kůže, sliznic
nebo kloubů, astma, kožní vyrážka postihující pohlavní orgány a další části těla a reakce
podobná sérové nemoci s horečkou, bolestmi hlavy a kloubů.
Fototoxické reakce na vystavených částech kůže s následujícími příznaky (jako byste se
spálil (a) na slunci): např. zarudnutí, otok, tvorba puchýřů, změna barvy, vzácně rovněž
postihující nehty (odchlípnutí nehtu a změna barvy nehtu).
Zánět sliznice v ústech a hrdle, chrapot, potíže s polykáním.
Poruchy srážení krve a krev v moči.
5
Při léčbě dětí mladších 12 let byly pozorovány trvalé změny barvy zubů a poškození
skloviny, a také přechodné zpomalení růstu kostí.
Vzácné
Změny krve, které se samovolně upraví po skončení léčby: snížení počtu krevních
destiček a červených krvinek (trombocytopenie, anemie), snížení nebo zvýšení počtu
bílých krvinek (leukocytopenie, lymfocytopenie, leukocytóza) nebo změny některých
typů krvinek (atypické lymfocyty a toxické granulace granulocytů), onemocnění
lymfatických uzlů (lymfadenopatie).
Závažné kožní reakce (puchýře, olupování kůže) s život ohrožujícími celkovými
reakcemi.
Bolesti svalů a kloubů.
Zrychlená srdeční frekvence (tachykardie).
Závažné náhlé hypersenzitivní reakce (viz začátek této části).
Zvýšený tlak v dutině lební (pseudotumor cerebri), který po ukončení léčby zase
ustoupí. Projevuje se bolestmi hlavy, pocitem na zvracení, zvracením a případně
poruchami vidění v důsledku otoku disků očního nervu (otok disku očního nervu
v důsledku zvýšeného hromadění tekutin).
Poškození ledvin, např. intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin a žádná tvorba
moči. Může se zhoršit stávající poškození ledvin (lze jej zjistit jako zvýšení kreatininu a
močoviny v séru).
Parestezie (porucha čití projevující se jako brnění), zrychlený tep, bolesti svalů, bolesti
kloubů, neklid a úzkost.
Vyrážka po podání léku.
Zrudnutí.
Průjem související s
C. difficile a zánětlivé léze
(s přerůstáním kmenů
Candida)
v oblasti konečníku a pohlavního ústrojí.
Velmi vzácné
Zánět tenkého a tlustého střeva.
V ojedinělých případech černě potažený jazyk.
Záchvaty křečí.
Četnost není známa
V důsledku selekce může během léčby přípravkem Doxyhexal dojít ke kolonizaci kůže
a sliznic (zejména genitálií a sliznic úst a střev) kvasinkami (
Candida), s příznaky jako
je zánět sliznice úst a hltanu (glositida, stomatitida), akutní zánět vnějších pohlavních
orgánů a vaginy u žen (vulvovaginitida) a svědění v oblasti konečníku.
Nedostatek krevního barviva a červených krvinek (hemolytická anemie), nedostatek
některých bílých krvinek v krvi (neutropenie), velmi vzácná porucha metabolismu
červených krvinek.
Porfyrie a vzestup počtu některých bílých krvinek v krvi (eozinofilie) byly hlášeny při
použití tetracyklinů.
6
Závažné akutní reakce z přecitlivělosti včetně tzv. anafylaktického šoku (akutní život
ohrožující stav), alergie, nízký tlak, zánět osrdečníku, otok, závažné systémové reakce,
sérová nemoc, edém obličeje, otok jazyka, otok hrtanu, dušnost (dyspnoe), pokles
krevního tlaku až k bodu život ohrožujícího šoku a srdeční blokáda.
Zčervenání, bolest hlavy.
Ušní šelest
U osob dostávajících plné terapeutické dávky byla hlášena vystupující fontanela u
kojenců a nezhoubný nitrolebeční tlak u dospívajících a dospělých s příznaky jako
rozmazané vidění, skotomy (výpadek zorného pole) a zdvojené vidění. Hlášena byla
trvalá ztráta zraku.
Poruchy nebo ztráta čichu a chuti, které byly zvratné pouze v několika případech, a i
tehdy pouze částečně.
Bolest břicha, nechutenství (anorexie), pocit na zvracení, zvracení, průjem a vzácně
porucha polykání. U pacientů užívajících doxycyklin byl hlášen zánět jícnu a jícnové
vředy. Zánět tenkého a tlustého střeva (stafylokoková enterokolitida), zánět sliznice
jazyka.
Vzácně bylo hlášeno poškození jater se zvýšením jaterních funkčních testů, zánět jater,
žloutenka, jaterní selhání a zánět slinivky břišní.
Vyrážky, olupování nebo šupinatění kůže (exfoliativní dermatitida), Stevensův-
Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, zvýšená citlivost kůže na slunce,
fotoonycholýza (oddělení nehtové ploténky od nehtového lůžka způsobené UV
zářením).
Zvýšení močoviny v krvi.
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi
nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou
uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10, webové stránky:
www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.
5. Jak přípravek Doxyhexal uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Uchovávejte při teplotě do 25 °C, v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za EXP.
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se
svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit
životní prostředí.
7
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Doxyhexal obsahuje
Léčivou látkou je doxycyclinum monohydricum 208,2 mg odpovídající doxycyclinum 200 mg
v 1 tabletě.
Dalšími složkami, pomocnými látkami, jsou mikrokrystalická celulosa, magnesium-stearát,
sodná sůl karboxymetylškrobu, povidon 25, hydrogenovaný ricinový olej, koloidní bezvodý
oxid křemičitý.
Jak přípravek Doxyhexal vypadá a co obsahuje toto balení
10 nebo 20 tablet.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraci:
HEXAL AG, Industriestraße 25, 83607 Holzkirchen, Německo
Výrobce:
Salutas Pharma GmbH, Otto-von-Guericke-Allee 1, Sachsen-Anhalt, 39179 ,Barleben, Německo
S.C. Sandoz S.R.L., Str. Livezeni nr. 7A, 540472
Targu Mures, Rumunsko
Tato příbalová informace byla naposledy revidována
2. 2. 2018
8